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一种双管齐下的新方法可增强免疫系统靶向消灭癌细胞的能力
2024/06/20


 

图片来自 Journal of Clinical Investigation, 2024, doi:10.1172/JCI161660

这项新的研究着重关注于一种名为过继细胞转移的免疫疗法,它涉及从病人体内提取T细胞,增强它们的抗癌能力,在培养基中扩增T细胞,并将它们重新注入病人体内。

在一项新的研究中,来自路德维格癌症研究中心的研究人员开发出了一种新型免疫疗法,它采用双管齐下的方法来攻击实体瘤,以增强免疫系统靶向和消灭癌细胞的能力。相关研究结果发表在Journal of Clinical Investigation期刊上,论文标题为“Combining SiRPα decoy–coengineered T cells and antibodies augments macrophage-mediated phagocytosis of tumor cells”

这项新的研究着重关注于一种名为过继细胞转移(adoptive cell transfer, ACT的免疫疗法,它涉及从病人体内提取T细胞,增强它们的抗癌能力,在培养基中扩增T细胞,并将它们重新注入病人体内。

领导这项研究的路德维格癌症研究中心研究员Melita Irving虽然T细胞疗法在治疗某些血癌方面取得了巨大成功,但由于肿瘤微环境中的免疫抑制机制,对实体瘤的治疗带来了更复杂的挑战。仅靠T细胞可能还不够,这就是为什么我们正在探索通过整合其他免疫增强策略来提高T细胞有效性的方法。

在这项新的研究中,Irving和她的团队改造了T细胞,使其分泌CV1,即人类蛋白SiRPα的高亲和力版本。

SiRPα通常与CD47相互作用,其中CD47是一种存在于健康细胞表面上的蛋白,它传递一种别吃我的信号,以防止巨噬细胞吞噬它们。然而,许多癌细胞利用这一系统,过度表达CD47,以避免被吞噬。

Irving解释说先天性免疫系统,尤其是可以吞噬肿瘤细胞的巨噬细胞,对我们抗击癌症的免疫防御至关重要。”(T细胞属于免疫系统的另一个分支,即适应性免疫系统)。

Irving团队之前开发的CV1诱饵能以高亲和力结合CD47,有效抑制这种别吃我信号。据预计这将提高对癌细胞的可识别性,使其更容易受到巨噬细胞的攻击,与此同时,癌细胞也会成为这些经过改造的T细胞的攻击目标;这些经过改造的T细胞除了分泌CV1之外,还会表达亲和力优化的T细胞受体(TCR)

然而,Irving团队遇到了一个意想不到的问题。他们设计的T细胞分泌的CV1包括一个Fc尾部,Fc尾部通常位于抗体分子的尾端,是吸引巨噬细胞攻击的标签。由于该标签如今包覆在分泌工程化CV1T细胞上,这招致了巨噬细胞对这些治疗性T细胞的全面攻击,导致递送到小鼠体内的T细胞耗竭。

为了改变这种情况,论文第一作者、Irving团队博士生Evangelos Stefanidis改造了T细胞,使其只表达没有Fc尾部的CV1。这样,改造后的T细胞就不会遭受人类巨噬细胞的靶向攻击。

此外,将这些能产生CV1T细胞与阿维鲁单抗(avelumab)和西妥昔单抗(cetuximab)等癌症靶向抗体结合,还能进一步提高巨噬细胞吞噬肿瘤细胞的能力。这是因为这些抗体,分别靶向免疫抑制性PD-L1分子和促进生长的表皮生长因子受体(EGFR——具有活性Fc尾部,能吸引巨噬细胞特异性地攻击肿瘤细胞。Irving团队还观察到,用这些抗体治疗小鼠能有效改变肿瘤微环境,支持免疫攻击。

Irving解释说通过移除Fc尾部,我们可以使T细胞免受人类巨噬细胞的攻击,而通过将这些经过改造的T细胞与含有活性Fc尾部的临床抗体结合,我们可以有针对性地增强巨噬细胞对肿瘤细胞的吞噬作用。

这些发现可能还有助于解释为什么抗体药物莫洛利单抗(magrolimab)的临床试验面临重大挑战,包括患者反应不佳和感染。与CV1诱饵一样,莫洛利单抗也能阻断肿瘤细胞表面上的CD47别吃我信号,从而促进免疫系统摧毁肿瘤细胞。但是,如果像带有Fc尾部的CV1诱饵一样,它的阻断作用并不完全针对癌细胞,那么它可能会引起健康组织的破坏。

Irving莫洛利单抗也有可能靶向包括T细胞在内的免疫细胞,使之受到吞噬。我们的联合治疗策略有助于引导专门针对肿瘤细胞的吞噬作用,同时保护我们的经过改造的T细胞。我们的研究结果还凸显了癌症治疗的复杂性,以及采用细致入微的免疫疗法的重要性。

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